Помощь
Нашли ошибку?
X

Ваш Email (необязательно):
Я согласен с Политикой конфиденциальности
Загрузка
Идет отправка сообщения
Сообщение отправлено
Не заполнен текст сообщения!
 

Внутриматочная инсеминация спермой мужа

Внутриматочная инсеминация спермой мужа

Внутриматочная инсеминация (ВМИ)/искусствен­ная инсеминация спермой мужа (ИИСМ) применяется при недостаточном для оплодотворения в естествен­ном цикле количестве подвижных сперматозоидов в эякуляте, относительно небольшом количестве АСАТ и/или цервикальном факторе бесплодия, эякуляторно-сексуальных расстройствах. По данным недавнего кохрановского обзора рандомизированных исследо­ваний, при прочих равных условиях после ИИСМ вероятность зачатия в среднем в 5 раз выше (ОШ 5,3, 95% ДИ 0,42—67), чем в естественном ци­кле (Bensdorpetal., 2007).

Введение спермы осуществляется в периовуляторный период. Процедура может выполняться как в естественном цикле, так и с применением индук­торов овуляции. При ИИСМ в естественном цикле вероятность наступления беременности — 6—12% на цикл, при стимуляции овуляции — до 25% (ОШ 1,47, 95% ДИ 0,92-2,37).

Обязательное условие для проведения ВМИ — наличие хотя бы одной функционально полноцен­ной маточной трубы.

Наиболее эффективна ИИСМ при определенных исходных показателях спермы (количество сперма­тозоидов — более 5 млн/мл, процент морфологиче­ски нормальных форм — более 5%, процент быстро подвижных сперматозоидов — более 5%) и выпол­нении отработанного протокола, включающего обя­зательную стимуляцию овуляции, обработку спермы в градиенте плотности и технику внутриматочного введения спермы.

Программа ИИСМ у бесплодных пар с мужским фактором при приемлемых показателях спермы должна реализовываться на первом этапе назначе­ний ВРТ как наиболее экономически эффективная и обеспечивающая получение адекватных репродук­тивных показателей при проведении не менее трех попыток. Общая стоимость программы ИИСМ, включая беременность и роды, более чем в 3 раза меньше, чем стоимость, затрачиваемая на програм­му ИКСИ и финансирование беременности и родов (Шахова, Пули, 2007).

Имеются следующие противопоказания к ис­пользованию медицинской технологии:

Абсолютные:

  • соматические и психические заболевания, при которых противопоказана беременность;
  • пороки развития и патология матки, при ко­торых невозможно вынашивание беремен­ности;
  • злокачественные новообразования любой ло­кализации.

Относительные

  • - острые   воспалительные   заболевания  любой локализации;
  • - гиперпластические процессы в эндометрии.

Инсеминация проводится близко ко времени овуляции — выхода созревшей яйцеклетки из яич­ника примерно в середине менструального цикла, идеально — в интервале «сутки до овуляции — не­сколько часов после», поскольку это самое благо­приятное время для зачатия.

С начала менструального цикла, в котором предполагается провести ИИ, делают несколько раз УЗИ, контролируя работу яичников и рост одного или нескольких фолликулов (яйцеклеток). Рост фолликула обычно составляет 2 мм/день, и овуля­ция происходит, когда фолликул достигает размера 18—22 мм.

По данным отчета ESHRE, в Европе в 2005 г. проведено более 69 000 циклов инсеминации в про­граммах ВРТ, из них более 53 000 циклов инсемина­ции спермой мужа.

Течение беременности, родов, состояние здоро­вья новорожденных детей после искусственной ин­семинации не отличаются от таковых в популяции.

Таким образом, инсеминация спермой мужа по­зволила добиться наступления беременности у боль­шого числа женщин, ранее обреченных на бездет­ность. Индивидуальный подбор оптимальной схемы стимуляции суперовуляции для различных групп па­циенток и проведение стимуляции суперовуляции при динамическом УЗ — метод профилактики раз­вития синдрома гиперстимуляции яичников и тем самым повышения эффективности вспомогательных репродуктивных технологий. Подготовка к инсеми­нации с проведением коррекции эндокринного, гормонального и инфекционного статусов, подавле­ния активации вирусно-бактериальной инфекции и аутоиммунных процессов, нормализации иммунно­го и интерферонового статуса повышают вероят­ность наступления желанной беременности. Возможные осложнения ВМИ:

  • шокоподобная реакция при введении спермы в полость матки;
  • аллергические реакции, связанные с введени­ем женщине препаратов для стимуляции ову­ляции;
  • синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ);
  • острое воспаление или обострение хрониче­ского воспаления органов женской половой сферы;
  • внематочная беременность;
  • многоплодная маточная и гетеротопическая беременность.

Рекомендуется проводить не более 3—4 попыток инсеминации. Это связано с тем, что 87% пациен­ток, у которых беременность наступает в результа­те инсеминации, беременеют в течение первых трех циклов инсеминации. У остальных женщин ве­роятность наступления беременности в ходе даль­нейших инсеминаций не превышает 6% на одну по пытку. В то время как суммарный результат трех первых циклов составляет 39,2%, эффективность шести циклов не превышает 48,5%. Поэтому при не­эффективности 3—4 попыток инсеминации надле­жит переходить к процедуре ЭКО.

Дата: 27.05.2011
Статьи рубрики Красота и здоровье
Последовательное очищение организма от шлаков и паразитов.
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 14.03.2011

Очищать организм нужно обязательно. Это аксиома. Очистка необходима всем – молодым и пожилым, мужчинам и женщинам, худым и полным, здоровым и не очень. Заниматься этим нужно последовательно и регулярно. В интересах Здоровья в чистоте нужно содержать не только руки, лицо и прочие части тела, но и весь организм в целом. Хотите ли вы укрепить Здоровье, поднять тонус или похудеть – начинать все равно нужно с очистки от «шлаков», токсинов и паразитов, которые и становятся первопричиной ухудшения самочувствия и старения организма.   Когда в клетках накапливаются продукты распада и истощается запас веществ – поставщиков энергии, человек беспричинно устает. В этом случае организм вынужден работать непрерывно и без отдыха - ведь ему необходима постоянная детоксикация. Непрерывное самоочищение  - процесс энергоемкий,  и постепенно  человек начинает чувствовать слабость, усталость накапливается  с каждым днем. Появляется синдром хронической усталости. Вот это уже самый настоящий сигнал тревоги, еще не болезнь, но один из первых ...

Острицы
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 07.10.2010

Наличие в организме остриц обычно обнаруживается именно по зуду в заднем проходе, особенно ночью. Иногда можно найти и самих червяков в кале ребенка — от кусков нитки или туалетной бумаги они отличаются тем, что извиваются. Если зуд в заднем проходе наблюдается больше чем у одного члена семьи одновременно, то можно уверенно заявить, что речь идет именно об острицах. Острицы. Диагностика При подозрении на наличие остриц, как правило, делается анализ кала на яйца глист. Наиболее простым является метод мазка или старинный способ с помощью куска липкой ленты и микроскопа. Липкая лента прикладывается к ягодицам ребенка и затем исследуется под микроскопом; если на коже ребенка есть яйца остриц, они будут обнаружены. Однако проблема заключается в полной ненадежности такого метода, так как если паразит не отложил яиц в период забора кала, его присутствие остается незамеченным. Даже 3-5- кратный (!) анализ кала не дает достоверного результата, потому что процесс отложения яиц паразитами не «нормирован» ...

Медицинские анализы - здоровые инвестиции
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 17.06.2013

«Предвидеть – значит управлять»                                                              Б. Паскаль   В ряду человеческих ценностей здоровье, без сомнений, занимает первое место. Однако сегодня для многих благоустройство дома или покупка автомобиля является более приоритетным, чем забота о собственном здоровье. У каждого человека есть собственный список того, что он хотел бы приобрести в будущем. Кто-то мечтает о поездке в экзотическую страну, кто-то о покупке велосипеда, о новом компьютере, косметике и еще массе приятных вещей. Но вряд ли кто-то с таким же воодушевлением мечтает узнать свой уровень холестерина, сахара, сделать ультразвуковое исследование, электрокардиограмму. Хотя бы один раз в год. Мы готовы инвестировать любые проекты, но, порой, за счет экономии на главном – своем здоровье и здоровье наших близких. Как правило, большинство  людей прибегает к медицинской помощи тогда, когда уже появились первые симптомы болезни (и это в лучшем случае!), а чаще всего это происходит лишь в тот момент, когда заболевание уже сформировалось и бездействовать просто невозможно. Тем временем, давно доказано, что ...

о гипнозе.
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 11.06.2011

Не надо бояться гипноза и не слушайте прессу, которая пугает вас! Гипноз - самый древний из всех методов психотерапии, который эффективен и актуален сегодня!!! В последнее время отношение к этому древнейшему способу воздействия диаметрально противоположны! Распри вокруг такого явления как ГИПНОЗ продолжаются. Одних пугают страхами вокруг гипноза и опасностью этого явления (к примеру, последние выпуски на НТВ, сфабрикованные и придуманные с подставными лицами, некомпетентными в этой области). Уверения в том, что якобы гипноз опасен, страшен и надо опасаться гипнотизеров! Хочу напомнить всем - что относительно гипноза есть определенные законодательные акты - нельзя заниматься гипнозом без медицинского образования, нельзя лечить людей без их согласия, кроме всего прочего- применение гипноза в жизни людей необходимая потребность, особенно в медицине! Никто не может отрицать факт, что лечение гипнозом - это древнейшая техника избавления от недугов, что заложило основу для современного психоанализа (Зигмунд Фрейд). Если бы Зигмунд Фрейд не занялся гипнозом, мир бы не узнал о ...

Объявления из категории «Медицинские услуги» (посмотреть все объявления)

Продление, оформление медицинских  книжек в Томске

Регион: Томск

Нужна Санитарная книжка в Томске? Для работы в образовательных учреждениях, продуктовых магазинах, рынках, предприятий общественного питания и других производственных компаниях в Томске. Вы спрашиваете себя - где мне купить санитарную (медицинскую) книжку в Томске? Оформление медицинской и продление санитарной, (медицинской) медкнижки в Томске за 1 день и срочно это ...
27.04.2018  06:18
Оформление и продление медицинской  книжки в Томске

Регион: Томск

Теперь вы знаете где Медицинские книжки Томск, купить медкнижку в Томске срочно без прохождения врачей. Звоните нам по укаханным телефонам. Наши специалисты с радостью проконсультируют как и где купить медицинскую (санитарную) книжку в Томске и пройти медкнижку без прохождения врачей в Томске. Помощь в прохождении медкнижки (санкнижки) Томск. Звоните в медцентр ...
27.04.2018  06:16