Помощь
Нашли ошибку?
X

Ваш Email (необязательно):
Я согласен с Политикой конфиденциальности
Загрузка
Идет отправка сообщения
Сообщение отправлено
Не заполнен текст сообщения!
 

Внутриматочная инсеминация спермой мужа

Внутриматочная инсеминация спермой мужа

Внутриматочная инсеминация (ВМИ)/искусствен­ная инсеминация спермой мужа (ИИСМ) применяется при недостаточном для оплодотворения в естествен­ном цикле количестве подвижных сперматозоидов в эякуляте, относительно небольшом количестве АСАТ и/или цервикальном факторе бесплодия, эякуляторно-сексуальных расстройствах. По данным недавнего кохрановского обзора рандомизированных исследо­ваний, при прочих равных условиях после ИИСМ вероятность зачатия в среднем в 5 раз выше (ОШ 5,3, 95% ДИ 0,42—67), чем в естественном ци­кле (Bensdorpetal., 2007).

Введение спермы осуществляется в периовуляторный период. Процедура может выполняться как в естественном цикле, так и с применением индук­торов овуляции. При ИИСМ в естественном цикле вероятность наступления беременности — 6—12% на цикл, при стимуляции овуляции — до 25% (ОШ 1,47, 95% ДИ 0,92-2,37).

Обязательное условие для проведения ВМИ — наличие хотя бы одной функционально полноцен­ной маточной трубы.

Наиболее эффективна ИИСМ при определенных исходных показателях спермы (количество сперма­тозоидов — более 5 млн/мл, процент морфологиче­ски нормальных форм — более 5%, процент быстро подвижных сперматозоидов — более 5%) и выпол­нении отработанного протокола, включающего обя­зательную стимуляцию овуляции, обработку спермы в градиенте плотности и технику внутриматочного введения спермы.

Программа ИИСМ у бесплодных пар с мужским фактором при приемлемых показателях спермы должна реализовываться на первом этапе назначе­ний ВРТ как наиболее экономически эффективная и обеспечивающая получение адекватных репродук­тивных показателей при проведении не менее трех попыток. Общая стоимость программы ИИСМ, включая беременность и роды, более чем в 3 раза меньше, чем стоимость, затрачиваемая на програм­му ИКСИ и финансирование беременности и родов (Шахова, Пули, 2007).

Имеются следующие противопоказания к ис­пользованию медицинской технологии:

Абсолютные:

  • соматические и психические заболевания, при которых противопоказана беременность;
  • пороки развития и патология матки, при ко­торых невозможно вынашивание беремен­ности;
  • злокачественные новообразования любой ло­кализации.

Относительные

  • - острые   воспалительные   заболевания  любой локализации;
  • - гиперпластические процессы в эндометрии.

Инсеминация проводится близко ко времени овуляции — выхода созревшей яйцеклетки из яич­ника примерно в середине менструального цикла, идеально — в интервале «сутки до овуляции — не­сколько часов после», поскольку это самое благо­приятное время для зачатия.

С начала менструального цикла, в котором предполагается провести ИИ, делают несколько раз УЗИ, контролируя работу яичников и рост одного или нескольких фолликулов (яйцеклеток). Рост фолликула обычно составляет 2 мм/день, и овуля­ция происходит, когда фолликул достигает размера 18—22 мм.

По данным отчета ESHRE, в Европе в 2005 г. проведено более 69 000 циклов инсеминации в про­граммах ВРТ, из них более 53 000 циклов инсемина­ции спермой мужа.

Течение беременности, родов, состояние здоро­вья новорожденных детей после искусственной ин­семинации не отличаются от таковых в популяции.

Таким образом, инсеминация спермой мужа по­зволила добиться наступления беременности у боль­шого числа женщин, ранее обреченных на бездет­ность. Индивидуальный подбор оптимальной схемы стимуляции суперовуляции для различных групп па­циенток и проведение стимуляции суперовуляции при динамическом УЗ — метод профилактики раз­вития синдрома гиперстимуляции яичников и тем самым повышения эффективности вспомогательных репродуктивных технологий. Подготовка к инсеми­нации с проведением коррекции эндокринного, гормонального и инфекционного статусов, подавле­ния активации вирусно-бактериальной инфекции и аутоиммунных процессов, нормализации иммунно­го и интерферонового статуса повышают вероят­ность наступления желанной беременности. Возможные осложнения ВМИ:

  • шокоподобная реакция при введении спермы в полость матки;
  • аллергические реакции, связанные с введени­ем женщине препаратов для стимуляции ову­ляции;
  • синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ);
  • острое воспаление или обострение хрониче­ского воспаления органов женской половой сферы;
  • внематочная беременность;
  • многоплодная маточная и гетеротопическая беременность.

Рекомендуется проводить не более 3—4 попыток инсеминации. Это связано с тем, что 87% пациен­ток, у которых беременность наступает в результа­те инсеминации, беременеют в течение первых трех циклов инсеминации. У остальных женщин ве­роятность наступления беременности в ходе даль­нейших инсеминаций не превышает 6% на одну по пытку. В то время как суммарный результат трех первых циклов составляет 39,2%, эффективность шести циклов не превышает 48,5%. Поэтому при не­эффективности 3—4 попыток инсеминации надле­жит переходить к процедуре ЭКО.

Дата: 27.05.2011
Статьи рубрики Красота и здоровье
Аргоноплазменная коагуляция.
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 16.05.2011

Аргоноплазменная коагуляция.  Аргоноплазменная коагуляция-это новый, высокотехнологичный метод лечения гинекологических заболеваний! Существующие методы лечения эрозии шейки матки в большинстве случаем позволяют довольно успешно излечивать заболевания, но в то же время имеют большое количество нежелательных побочных эффектов. 1-При проведении аргоноплазменной коагуляции специалисту хорошо видна область воздействия, а это значит, что вероятность ошибок практически равна нулю. 2-Кроме того, в процессе проведения процедур отсутствует дым, нет неприятных запахов. 3-Коагуляция выполняется быстро и эффективно. 4-Во время процедуры пациентки отмечают настолько незначительный дискомфорт, что он не требует обезболивания. 5-В отличие от других методов лечения, заживание (эпителизация) зоны воздействия происходит без грубого рубцевания, а полная эпителизация наступает в среднем уже через 2 месяца. 6-Количество и длительность выделений при аргоно-плазменной коагуляции, а также время полной эпителизации значительно меньше, чем при КРИО и ВЧЭК. 7-Полное выздоровление при использовании метода аргоноплазменной коагуляции наступает значительно быстрее, чем при криодеструкции. 8-Более щадящее воздействие АПК на ткани, чем при ДЭК, а ...

«аист-птица зоркая»
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 20.10.2010

Вообще-то, Ефим Сорочкин мог бы не спешить на пенсию, тем более что оперирующих офтальмологов с ученой степенью не так много даже в столице. Но к столь решительному шагу специалиста высшей категории, более 30 лет отдавшего Минской областной детской клинической больнице, подтолкнула его давняя страсть — изобретательство. Иметь за плечами десятки новаций в области офтальмологии, отмеченных дипломами и медалями престижных выставок и конкурсов, и всякий раз при попытке внедрить их в серийное производство убеждаться в тщетности надежд, было невыносимо. Поэтому решил: вот пойду на пенсию, тогда… Исполнить мечту Ефиму Константиновичу удалось год назад, он открыл собственное Научно-производственное предприятие. Выпускаемый здесь тренажер для глаз — амблиостимулятор «Аист-01ЛК» пользуется спросом, и уже решается вопрос о его включении в перечень изделий медицинского назначения, обязательных для детских дошкольных учреждений. — Проблема, которую решает наш прибор, касается многих, — поясняет Сорочкин. — Ведь амблиопией — снижением остроты зрения, которое развивается при отсутствии повреждений глаза, зрительного ...

Лечение радикулита в китайской традиционной медицине
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 17.10.2018

 Радикулит относится к наиболее распространённым заболеваниям периферической нервной системы. Мы часто называем любые боли в спине радикулитом, забывая о том, что они могут быть вызваны различными заболеваниями. Тогда как радикулит - это воспалительный процесс, в который вовлекаются пучки нервных волокон, отходящие от спинного мозга. Нервные корешки могут быть ущемлены в результате неосторожного движения или травмы. Это тоже радикулит.  Характерен радикулит сильными болями в области спины и шеи, сохраняющимися как при движении, так и в состоянии покоя. Причины радикулита  Причиной радикулита может стать остеохондроз, переохлаждение, травмы позвоночника, резкие движения и даже интоксикация организма в результате перенесённого инфекционного заболевания.  Диагностировать радикулит может только враг-невропатолог на основе рентгеновского исследования.  Лечение радикулита заключается не только в снятии его клинических проявлений, но и в устранении причин заболевания. Справится с болями и вернуть человеку подвижность помогают такие ...

Магний – очень полезный минерал
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 14.08.2013

Магний - один из самых распространенных элементов, встречающихся в природе, входящий в состав хлорофилла, принимающий активное участие в развитии организма, являющийся неотъемлемой частью множества процессов: от формирования костной ткани и энергетического обмена, до отлаженной работы нервной системы. Недостаток магния снижает иммунитет, сопротивляемость инфекциям, устойчивость к стрессам, воспалительным процессам, провоцирует уменьшение создания антител в клетках, уничтожающих вирусы. Полезные свойства магния трудно переоценить, данный минерал применяется при лечении таких тяжелых заболеваний как инфаркт миокарда, лейкемия, рак, склероз и пр., препятствует накоплению холестерина и холестериновых бляшек в сосудах, а также способствует усвоению организмом калия, натрия, фосфора. Магний также участвует в формировании ферментов и биологически активных веществ, синтезе белка, выработке энергии и передаче нервных импульсов, уменьшает свертываемость крови, повышая устойчивость эритроцитов, что в свою очередь улучшает доставку кислорода в ткани организма. Именно магний регулирует усвоение организмом кальция. Эти два элемента неразрывно связаны, поэтому ...

Объявления из категории «Медицинские услуги» (посмотреть все объявления)

Антисептики для рук 100мл, 250мл, 500мл, 1л, 5л

82  руб.
Регион: Томск

Антисептик (санитайзер) для рук Не сушит руки Приятный запах Каждый флакон снабжен дозатором. Состав: изопропиловый спирт (два варианта - содержание спирта 60% и 75%), перекись водорода, глицерин, стерильная дистиллированная вода, ароматизатор. ______________Содержание спирта 60%____________ Цены на 100мл (содержание спирта 60%): Крупный опт - 82 /шт От 50 шт - 102 /шт До 50 шт -155 ...
02.06.2020  11:32
Оформление и продление  санитарной  книжки в Томске

Регион: Томск

Продление, оформление медицинских, санитарных книжек в Томске за 1 день в медицинском центре "АлисМед" Оформить санитарные или медицинские книжки, продлить их или получить новую медкнижку вы всегда можете без осмотра врачей, срочно, баз очередей и предоплат. Медицинская книжка Томск относится к документам государственного образца и является одним из личных документов ...
27.04.2018  06:20
Продление, оформление медицинских  книжек в Томске

Регион: Томск

Нужна Санитарная книжка в Томске? Для работы в образовательных учреждениях, продуктовых магазинах, рынках, предприятий общественного питания и других производственных компаниях в Томске. Вы спрашиваете себя - где мне купить санитарную (медицинскую) книжку в Томске? Оформление медицинской и продление санитарной, (медицинской) медкнижки в Томске за 1 день и срочно это ...
27.04.2018  06:18
Оформление и продление медицинской  книжки в Томске

Регион: Томск

Теперь вы знаете где Медицинские книжки Томск, купить медкнижку в Томске срочно без прохождения врачей. Звоните нам по укаханным телефонам. Наши специалисты с радостью проконсультируют как и где купить медицинскую (санитарную) книжку в Томске и пройти медкнижку без прохождения врачей в Томске. Помощь в прохождении медкнижки (санкнижки) Томск. Звоните в медцентр ...
27.04.2018  06:16